患者在醫(yī)院就醫(yī)過程中，有可能會與醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療方面的糾紛，這很些糾紛的發(fā)生原因多種多樣，有醫(yī)院方面的原因，也有患者方面的原因，醫(yī)療糾紛有相應(yīng)的案由，那么醫(yī)療糾紛的案由怎么確定？

    網(wǎng)友咨詢：

    發(fā)生醫(yī)療糾紛后如何確定案由？

    律師解答：

    發(fā)生醫(yī)療糾紛后可以選擇的起訴案由為：一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛，另一類是醫(yī)療人身損害賠償糾紛，即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關(guān)，但前者是以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過失行為。

    醫(yī)療事故損害賠償糾紛與醫(yī)療人身損害賠償糾紛，無論是法律適用、鑒定類別、賠償項目，還是計算方法和賠償數(shù)額上，兩者都有很大的不同。一般的說，以醫(yī)療人身損害賠償糾紛為案由向法院起訴，無論是從訴訟策略，還是從利益權(quán)衡上講，都對患者更為有利。

    律師解析：

    首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方先進行調(diào)解，調(diào)解的方式有三種，可以選擇其中一種方式或者一種調(diào)解不成功再用其他方式進行調(diào)解。調(diào)解方式如下：

    1、醫(yī)患溝通：醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù)，應(yīng)當就患者病情及診斷治療經(jīng)過做出專業(yè)性的說明解釋，加強與患方的溝通，消除誤會、化解矛盾。

    2、調(diào)解：醫(yī)患雙方通過溝通，遵循合法、合理、自愿的原則，互諒互讓達成一致和解意見的，應(yīng)當簽訂協(xié)議書，由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。

    3、第三方調(diào)解：醫(yī)療糾紛可以衛(wèi)生行政部門第三方來進行行政調(diào)解。第三方處于居中地位，通過規(guī)范教育，說服引導(dǎo)當事人在平等自愿的基礎(chǔ)上達成調(diào)解協(xié)議。

    不愿意調(diào)解或者調(diào)解不成的，當事人可以直接向人民法院提起民事訴訟。

    【法律依據(jù)】

    《民法典》第一千二百一十八條，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。