《工傷保險條例》第15條視同工傷的規(guī)定，是對該條例第14條認(rèn)定工傷的幾種情形的補充，是對勞動者權(quán)利保護的延伸。但該條款在適用中，又因理解偏差產(chǎn)生了諸多爭議。其中，異議最多的還是其第1項的規(guī)定，在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

　　徐某為A電力公司職工，負(fù)責(zé)安裝電表、抄表和線路維護。7月16日至18日，天氣炎熱，徐某被安排外出催繳電費、安裝計量表和線路維護。并且16日、17日兩晚連續(xù)值夜班。18日下午，徐某在工作過程中開始感覺身體不適，于當(dāng)日19時左右下班回到家中。19日凌晨，徐某病情加重，被送往醫(yī)院急診搶救，CT檢查為腦干出血。零點30分，徐某被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房搶救，后于19日中午死亡。7月20日醫(yī)院診斷為腦干出血導(dǎo)致死亡。后徐某家屬申請認(rèn)定工傷，市工傷保險行政部門認(rèn)為徐某系回家后突發(fā)疾病死亡，且非工作時間及工作崗位上，不屬于視同工傷的幾種特殊情形而作出不予認(rèn)定工傷決定書。徐某家屬不服，訴至法院，次年法院作出一審判決，撤銷上述不予認(rèn)定工傷決定書。

　　本案出現(xiàn)爭議的原因是對《工傷保險條例》視同工傷的情形的理解問題。分析上述案例，首先需要從條文本身入手。根據(jù)《工傷保險條例》第15條之規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　剖析第1項的規(guī)定，可以得出視同工傷的兩種情形：第一，勞動者在工作時間工作崗位突發(fā)疾病死亡；第二，勞動者在工作時間工作崗位突發(fā)疾病，48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡。這樣可以得出：在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病是本條款適用的前提條件。那么上述案例中，工傷保險行政部門認(rèn)為徐某系回家后突發(fā)疾病，送醫(yī)院搶救48小時內(nèi)死亡，且非工作時間及工作崗位上，由此認(rèn)定徐某為非工傷死亡，是忽略了徐某在工作時間和工作崗位上身體不適的事實，也就是將送醫(yī)就診作為突發(fā)疾病的開端而作出了不正確的認(rèn)定結(jié)果。徐某18日下午已感身體不適，但是基于一般人的認(rèn)知水平，并不知曉其實已經(jīng)是疾病的突發(fā)，只是單純地認(rèn)為只要休息就能緩解。其實這已經(jīng)符合了工作時間、工作崗位上突發(fā)疾病這一前提條件。并且，徐某19日凌晨送進醫(yī)院搶救，19日中午死亡，其治療時間無論是從18日下午疾病突發(fā)開始計算，還是從19日凌晨送醫(yī)就診起算，都未超過48小時的急救時間，因此，滿足上述條款的規(guī)定，理應(yīng)被認(rèn)定為工傷。

　　在上面的解析中，已經(jīng)將其剖析成兩個要點來幫助理解。其一，勞動者在工作時間工作崗位突發(fā)疾病死亡；其二，勞動者在工作時間工作崗位突發(fā)疾病，48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡。

　　需要注意的第一點，是關(guān)于突發(fā)疾病的時間點問題。如上述案例中的“身體感到不適”常常會因為其癥狀的不明顯而被勞動者、企業(yè)以及人力資源與勞動保障部門所忽略，取而代之的是“送醫(yī)就診”這一事實的發(fā)生。雖然在實踐中，“突發(fā)疾病”與“送醫(yī)就診”通常具有時間的連續(xù)性，導(dǎo)致各部門習(xí)慣性地將送醫(yī)就診作為疾病的突發(fā)，但與其說“送醫(yī)就診”等于疾病“突發(fā)”，倒不如說是疾病“爆發(fā)”來得更準(zhǔn)確些，因為一旦送醫(yī)就診，往往是伴隨著勞動者明顯不能承受的疾病感。盡管如此，勞動者本身應(yīng)當(dāng)保持理智、冷靜對待疾病的突發(fā)問題。

　　討論最多的第二點，是對于48小時的起算問題。根據(jù)剖析后法規(guī)要點，工作崗位和工作時間突發(fā)疾病是前提，48小時之內(nèi)搶救無效是關(guān)鍵。此處的48小時，是指搶救48小時，換言之，從開始搶救至受傷勞動者死亡不超過48小時的，視同工傷。但在企業(yè)實務(wù)中，有的主體會以疾病突發(fā)的時間為起算點，超過48小時后死亡的認(rèn)為不符合視同工傷的適用條件，這就是將整個“視同工傷”的前提過度使用的結(jié)果，以至于在計算48小時的時間范圍時，習(xí)慣性地將突發(fā)疾病的時間作為搶救時間的起算點。就這一點，也希望企業(yè)、人力資源與社會保障部門能多些謹(jǐn)慎和關(guān)注